CASUFES Saúde

Administração de planos de saúde para você e sua família.

História e Missão

Uma nova era na gestão da sua saúde

A Casufes Saúde nasceu com o objetivo de recolocar as pessoas no centro da gestão da saúde. Criada em 2022, a Administradora de Benefícios marca um novo momento ao retomar a administração direta dos planos de saúde e iniciar um ciclo pautado por qualidade, proximidade e atenção aos beneficiários.

Mais do que uma mudança administrativa, a criação da Casufes Saúde representa um avanço importante. A decisão de reassumir a gestão foi motivada pela escuta dos associados e pelo compromisso de oferecer um modelo transparente e alinhado às reais necessidades de quem utiliza o plano no dia a dia.

Como Administradora de Benefícios, a Casufes Saúde atua com foco na excelência da gestão, no uso responsável dos recursos e na melhoria contínua dos serviços, garantindo atendimento qualificado, uma rede credenciada sólida e uma experiência mais simples e segura para os nossos beneficiários e suas famílias.

Aqui, a saúde é administrada com responsabilidade, respeito e visão de futuro. Um trabalho construído com seriedade e profissionalismo, sustentada por uma gestão mais humana e eficiente. 

Missão

Proporcionar uma gestão de benefícios em saúde de excelência, atendendo às necessidades e expectativas dos beneficiários titulares e seus dependentes com um serviço humanizado, personalizado e de qualidade.

Visão

Tornar-se referência na administração de benefícios de saúde, destacando-se pela eficiência, responsabilidade e compromisso inabalável com a ética e a integridade.

Valores

Atendimento Humanizado,
Compromisso Ético,
Respeito aos Clientes, Transparência.

Nossos Planos

Os planos administrados pela Casufes Saúde foram estruturados para atender diferentes perfis e necessidades, com cobertura adequada e rede credenciada qualificada. As duas opções disponíveis são da Unimed Vitória e garantem acesso a serviços essenciais, previsibilidade de custos e suporte contínuo ao beneficiário, sempre de forma simples e segura.

Participativo Nacional Coletivo por Adesão

A melhor rede credenciada do Espírito Santo com custo acessível.

Participativo Estadual Coletivo por Adesão

Cobertura completa em território Nacional com mais proteção.

Guia do Beneficiário

Preparamos um guia completo para você aproveitar ao máximo seu plano de saúde.

Carteirinha

Cartões físicos apenas para 59 anos. Demais usam o App Unimed Vitória Cliente.

Boletos

Enviados por e-mail (vencimento dia 15). 2ª via no portal ou com o assistente Cazé.

Plano Odontológico

Incluso! Unimed Odonto Saúde Dental, sem mensalidade / coparticipação (após 15 dias).

Guia do Beneficiário

Perguntas e respostas para quem quer aderir e para quem já é beneficiário

Este guia reúne as principais dúvidas sobre os planos administrados pela Casufes Saúde. Ele foi desenvolvido para orientar novos interessadosbeneficiários ativos e seus familiares, explicando de forma clara como funciona a adesão, o uso do plano, pagamentos, coparticipação, carências, dependentes e canais de atendimento.

Podem aderir aos planos administrados pela CASUFES Saúde os servidores da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) e do Instituto Federal do Espírito Santo (IFES), conforme as regras vigentes de vínculo institucional.

A CASUFES Saúde administra planos da Unimed Vitória nas seguintes modalidades:

  • Plano Nacional, com cobertura em todo o Brasil;
  • Plano Estadual, com cobertura no Espírito Santo.

Ambos podem ser contratados com acomodação em enfermaria ou apartamento, conforme a opção escolhida pelo titular.

  • Plano Nacional: permite atendimento em todo o território nacional, por meio da rede do Sistema Unimed.
  • Plano Estadual: o atendimento ocorre exclusivamente no Espírito Santo. Fora do estado, estão garantidos apenas atendimentos de urgência, emergência e acidentes pessoais.

Sim. É possível incluir como dependentes:

  • Cônjuge ou companheiro(a);
  • Filhos e enteados até 33 anos incompletos;
  • Netos até 33 anos incompletos;
  • Pai e mãe.

Não. De acordo com as regras da operadora, todos os dependentes devem seguir o mesmo plano e a mesma acomodação do titular.

A Unimed Vitória utiliza prioritariamente a carteirinha digital, disponível no Aplicativo Unimed Vitória Cliente.

Recebem cartão físico apenas:

  • Beneficiários menores de 12 anos;
  • Beneficiários maiores de 59 anos.
  • O boleto é enviado mensalmente por e-mail;
  • O vencimento ocorre no dia 15 de cada mês (ou data próxima, se cair em feriado ou fim de semana);
  • A 2ª via do boleto pode ser emitida:
     - Pelo portal da CASUFES Saúde;
    - Pelo assistente virtualCazé.

⚠️ Atenção: a CASUFES Saúde alerta para tentativas de golpe com boletos falsos. Sempre confira o favorecido antes de efetuar o pagamento.

Atualmente, não. O vencimento padrão é o dia 15. A CASUFES Saúde estuda a possibilidade de flexibilização futura.

No primeiro mês, a cobrança é feita de forma pró-rata, ou seja, proporcional aos dias em que o plano esteve ativo.
Exemplo: se a vigência começar no dia 15, o valor será calculado apenas para os dias restantes do mês.

Não. A CASUFES Saúde não cobra taxa de adesão nem mensalidade associativa.

A coparticipação é o valor pago pelo beneficiário ao utilizar determinados serviços do plano, como consultas e exames, conforme tabela da operadora.

Significa que, nos procedimentos com coparticipação, 50% do valor é pago pelo beneficiário e os outros 50% são assumidos pela operadora.
As tabelas já disponibilizadas pela CASUFES Saúde consideram apenas a parte do beneficiário.

Sim. A coparticipação possui um teto mensal de R$ 267,28 por beneficiário, independentemente da quantidade de procedimentos realizados no mês.

Não. O limite é mensal.
No entanto, se houver atraso no lançamento dos procedimentos pelo prestador, os valores podem aparecer em meses diferentes, sempre respeitando o teto mensal.

Geralmente, entre 3 e 4 meses após a realização do atendimento, junto ao boleto mensal, devidamente discriminada.

Sim. Todos os beneficiários contam com plano odontológico incluso, sem custo adicional:

  • Unimed Odonto – Saúde Dental;
  • Sem mensalidade;
  • Sem coparticipação;
  • Disponível após 15 dias da adesão.

Sim. Se o plano estiver ativo ou tiver sido cancelado há menos de 60 dias, as carências já cumpridas serão aproveitadas integralmente.

É necessário apresentar apenas um dos seguintes:

  • Declaração de vínculo com a Unimed Vitória;
  • Código do cartão do plano anterior;
  • Foto do cartão do plano anterior.

Sim, por meio de portabilidade, desde que:

  • O plano atual esteja ativo;
  • O beneficiário esteja em dia com os pagamentos;
  • Seja cumprido o prazo mínimo de permanência exigido pela ANS.

É necessário:

  • Solicitar acarta de portabilidade à operadora atual;
  • Acessar o site daANS e gerar o protocolo de portabilidade para cada beneficiário, inclusive dependentes.

Sim. A mudança é permitida, mas upgrade de acomodação exige cumprimento de carência para uso do novo padrão.

Depende da campanha vigente. Em períodos específicos, pode haver isenção de carência, exceto para Cobertura Parcial Temporária (CPT).

Todo o processo é 100% online.
A documentação deve ser enviada para:
📧 adesao@casufessaude.org.br

Não. Todo o processo é realizado de forma digital, com orientações enviadas por e-mail ou WhatsApp.

Não. O cancelamento do plano anterior deve ser feito apenas após o recebimento do novo cartão/código e do kit de boas-vindas, evitando ficar sem cobertura.

Observação final

Este guia tem caráter informativo e foi elaborado com base nas regras vigentes. Em caso de situações específicas, recomenda-se contato direto com a equipe da Casufes Saúde.

Aviso de Privacidade

A Casufes Saúde está comprometida com a proteção de seus dados pessoais. Nosso Aviso de Privacidade descreve como coletamos, utilizamos, armazenamos e protegemos suas informações, em conformidade total com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).

Política de qualidade

A Casufes Saúde atua com base em princípios claros de gestão, responsabilidade e compromisso com seus beneficiários. Para tornar esses princípios públicos e orientar nossas práticas de forma objetiva, reunimos em um único documento as diretrizes que norteiam a qualidade dos serviços prestados.

A Política da Qualidade apresenta os fundamentos que orientam a atuação da Casufes Saúde, reforçando a transparência, o uso responsável dos recursos e a busca permanente por melhorias na gestão dos planos de saúde.

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Fale com o nosso time e descubra o plano ideal para você e sua família. Estamos prontos para ajudar!